关于加快建立多层次养老机构的建议
作者： 来源： 发表于：2021年03月22日 文章点击数：3764
关于加快建立多层次养老机构的建议
提案号：市政协四届六次会议073号
提案者：靳能泉
主办单位：市民政局
提案内容：
目前，我市60岁以上老年人口占总人口已逾20%，正式步入了人口超老龄化阶段；而根据达州市民政局公布的“养老机构供给信息目录”显示，全市一共178家养老机构，其中公办和民办分别为120家和58家。面对不断扩大的老年人口规模，面对高龄老人、空巢老人、失能半失能老人、失智半失智老人等逐年增多所爆发出的更多突出问题，面对养老服务需求的不断丰富和日趋个性，加快建立形式多元、服务多样的养老机构已刻不容缓。为此建议：
一、发挥公办养老机构托底作用
公办养老机构在优先保障孤老优抚对象以及经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人服务需求方面托底作用明显，必须加大政府投入，着力建设公办示范性养老机构，重点解决好农村“五保”老人、城市“三无”老人的养老问题，切实保障他们的基本生活。要坚持资金保障和服务保障相结合，引导和支持公办养老机构特别是新建机构逐步通过运营补贴、购买服务等方式实现公建民营，鼓励公办养老机构多开展辐射民办、社区养老机构和家庭的培训、宣传和指导。同时结合城乡养老保险制度改革，加大公办养老机构综合责任保险推进力度，将公共财政向低收入群体倾斜，提高低收入群体的补贴标准，使其能够住得上、住得起公办养老机构。要开展公办养老机构服务项目和设施安全标准化建设以及基础设施改造、服务功能和范围拓宽，化解民办养老机构因暂停或终止服务导致的老年人安置风险等矛盾和问题。
二、加快民办养老机构建设
（一）鼓励和支持新办养老机构
把握养老服务关键，鼓励和支持民间资本积极兴办以老年人需求尤其是不同收入老人人群需求为导向，以失能（智）、半失能（智）、高龄老年人集中照料、护理、康复为主体的社会化养老机构，加快形成立足社区的便利型、实惠型托老所或护理院、临终关怀型的专门护理机构，生活照料型的综合型老年公寓、休闲保健型老年公寓的专业化、细分型养老机构格局。完善对养老机构发展的建设补贴、运营补贴、激励补贴以及土地划拨、税费减免、金融支持、人才培养等优惠政策，重点解决家庭养老无法克服、医疗机构和医疗政策不能兼容的问题，
（二）规范和强化已办养老机构
要按照《养老机构等级划分与评定》和《养老机构服务质量基本规范》等国际标准以及《养老机构安全管理》行业标准等制定切实可行的地方规范，加大民办养老机构软硬件设施建设、等级评定、奖惩激励、安全教育和管理、从业培训、服务规范和标准等方面的监管力度，着力解决床位空置率高和生存状况堪忧等问题。继续鼓励医疗机构与养老机构合作建立医养融合的养老机构，项目扶持上，医养结合型优先立项申报；政策层面，制定和完善经济困难老人失能（智）照护和临终关怀制度，从医保层面给予困难老人入住养老机构护理补贴和救济补贴。
三、建立完善社区养老机构
（一）整合社区养老服务资源
整合利用社区现有的卫生服务站、社会中介组织、家政服务企业、物业公司等养老服务资源，鼓励和支持物业、物流、保险、金融、旅游等资源整合嵌入到各个养老机构尤其是社区，方便快捷地提供日托、全托、短托、临托、送餐上门、康复保健、家居清洁、出行等多种服务，尽快形成优势互补、相互支持、相互配合的社区居家养老或居家社区养老服务格局。
（二）建立完善社区养老服务信息系统
设置社区专职专薪的专人了解、掌握辖区老年人基本信息和养老服务需求，充分发挥社区养老服务信息平台和助老服务站的作用，通过置换或购买等方式建立社区棋牌室、阅览室、健身场所等，为高龄、空巢、残疾及困难老年人群提供方便快捷的网上报服和日间照料服务，满足不同身体状况老人和不同家庭的需求；通过试行“时间银行”的养老服务模式，按照“服务今天，享受明天”的原则，以“养老服务信息卡”方式由养老服务职能部门记录服务者的服务内容、时间和质量“储蓄”，当若干年后此服务者本人需要服务时，可根据服务储蓄提出申请，由养老服务职能部门统一调度服务者为其提供相应的养老服务。
（三）加强社区养老场地和志愿服务建设
在制定和执行相关政策时将社区养老服务设施建设作为指定项目列入社区建设强制性规划，按照社区人口规模，确定每个社区养老服务设施建设面积最低不得低于600平米，新建小区配备的养老服务设施不得低于800平米等建设要求，专门解决社区养老服务场所缺乏的大问题。采用公建民营、公助民营等方式，逐步打造一个以银龄教育文化示范基地为中心，包括银龄文化研究交流、银龄教育培训、银龄养生抗衰、银龄医疗康复、银龄器械产品、银龄休闲旅居、银龄都市田园等一体的高标准银龄教育文化产业园，成为集展示、旅游、民生、公益于一体的综合性养老服务及产业体系。发动共青团、学校、企业和社会团体组织机关干部、社区党员、学生、低龄健康老人等有志于老龄事业的人加入到养老志愿服务队伍中，开展长期结队服务、企业助养贫困老人等活动，定期或不定期上门服务，努力解决空巢、高龄、失能等老年群体在养老方面存在的困难。大力发展子女众筹资金开展互助养老、老年人集中居住互助养老等社区养老互助模式，补齐社区养老服务短板。