“新医改”中医疗机构受困局面亟待改变

作者： 来源： 发表于：2012年06月01日 文章点击数：2293

“新医改”中医疗机构受困局面亟待改变

渠县政协反映：

深化医药卫生体制改革是涉及千家万户的惠民工程，关系着广大人民群众的切身利益。“新医改”实施以来，农村和社区居民 “看病难、看病贵”的问题得到有效解决；“新农合”起付线进一步降低，乡镇卫生院报账比例进一步提高。以渠县为例，2011年，全县参合人数108.8万人，参合率达98.47%，受益人数达112.9万人次。但与此同时，“新医改”的推行也出现了“老百姓受益，医疗机构受困”的尴尬局面，医疗机构面临着一些具体困难。主要表现在：公共卫生服务经费补偿不到位，出现了借贷支付购药款的窘况；基层卫生机构工作量巨大，但未按实际情况核定编制，导致人少事多、疲于应付；医护人员工资待遇大幅下降，导致工作积极性不高，甚至出现了“孔雀东南飞”的令人堪忧的现象；医疗机构入不敷出，设施设备更新难，导致了医疗水平的下降。针对此现象，特建议：

1.建立问责和监督制度，确保医改投入。医改是一项复杂而庞大的系统工程，应建立问责和监督制度，明确各级政府和主管部门的具体权限和责任，明确问责和监督的具体办法，从而保证执行方案“不走样”，确保地方政府卫生投入资金及时到位。医改投入要成为政府的硬指标硬任务，政府对此应像抓经济建设那样予以重视，并将医改投入政策机制化、固定化、长期化，从而使整个医改工作更有力度、深度，保障“新医改”的顺利推进。

2.出台倾斜政策，让基层医疗机构留住人才。针对基层医疗机构医务人员流失影响基层医疗服务水平的问题，建议出台倾斜政策吸引医务人才扎根基层。一是对于自愿长期固定支援基层的市、县级医院的医务人员保留其事业编制，适当延长其退休年龄，并给予一定的基层工作津贴，此项开支列入财政预算；二是将进基层医疗机构列入户籍政策倾斜范围，并作为经济适用房申请的优惠条件之一；三是建立优惠政策调整的长效机制，根据社会经济发展水平和医生现实需求的变化，及时调整政策内容，以增加其吸引力，让下基层的医务人员有“奔头”。

3.加大宣传力度，让惠民政策深入民心。由于农村外出务工人员多，常年不归，告知难度大，留守老人、儿童接受程度低等因素，仍有不少农民对新农合政策和报销程序还不清楚，应通过各种传播媒介、各种渠道加大宣传力度，增进老百姓对新医改惠民政策的了解，使患者心里有数，从而引导患者就近就医、合理就医，让人民群众真切感受到“新医改”带来的方便、实惠。