调整职工医保单位应缴比例的建议

作者： 来源： 发表于：2015年09月29日 文章点击数：2608

调整职工医保单位应缴比例的建议

市政协提案委员会反映：

在市政协民主评议市人社局提案办理中获悉，2012-2014年，全市职工医保基金赤字2.9亿元。2015年1-6月，全市职工医保基金当期赤字7574万元。据抽样调查数据显示，尚有隐性赤字8600万元（其中，市医保局与市中心医院暂未清算的超总控额部分的医疗费用3600万元，通川区欠拨市中心医院和中西医结合医院医疗费用共计3000余万元，达川区欠拨市中心医院和中西医结合医院医疗费用共计2000万元）。

造成职工医保基金赤字的主要原因有：一是缴费比例低。我市一直执行单位部分保险费缴6.5%，缴费比例在全省市级统筹地区中排第17位，且职工医保又无上级转移支付。基金收入增长幅度远远低于医疗费用每年20%的支出增长幅度。二是医疗需求快速增长。受益于医保报账制度，使住院率不断提高，年增20%左右。三是支付限额快速增长。由最初的2万元调整到现在的20万元。四是关闭破产企业欠拨医保费现象严重，仅市本级财政就已欠拨2亿元以上。为切实化解职工医保赤字问题，特建议：

为了不降低参保人员待遇水平，保障其合理医疗需要，从调整医保政策入手，提高单位缴费比例，将单位部分征收比例从6.5%调整到8%，以实现收支平衡。